東洋医学でいう『黃疸』

東洋医学でいう『黃疸』

黃疸とは

-黃疸とは-

黃疸とは、肌膚および強膜の黄変を特徴とする病態です。黃疸は、胆汁の生成、流れ、排泄のいずれかに異常が起きると起こります。胆汁は、肝臓で作られ、胆管を流れて十二指腸に排泄されます。胆汁には、胆汁色素、コレステロール、脂肪酸、リン脂質などが含まれています。胆汁色素は、ヘモグロビンが分解されてできる色素で、胆汁に黄色を付けています。

黃疸は、胆汁の生成、流れ、排泄のいずれかに異常が起きると起こります。胆汁の生成が減少すると、胆汁色素が血中に蓄積して黃疸が起こります。胆汁の流れが阻害されると、胆汁が肝臓から十二指腸に排泄できなくなり、胆汁色素が血中に蓄積して黃疸が起こります。胆汁の排泄が障害されると、胆汁が十二指腸に排泄できなくなり、胆汁色素が血中に蓄積して黃疸が起こります。

黃疸は、肝臓病、胆管疾患、膵臓疾患、溶血性貧血など、さまざまな原因で起こります。黃疸の原因を特定するためには、血液検査、画像検査、組織検査などの検査が行われます。黃疸の治療は、原因に応じて行われます。

黄疸の原因

黄疸の原因は、大きく分けて三つあります。

一つ目は、胆汁の産生量が増加することです。この場合、血液中のビリルビンが増加し、皮膚や強膜が黄色くなります。胆汁の産生量が増加する原因としては、肝細胞の破壊や胆管の閉塞などがあります。

二つ目は、胆汁の排泄が減少することです。この場合も、血液中のビリルビンが増加し、皮膚や強膜が黄色くなります。胆汁の排泄が減少する原因としては、胆管の閉塞や胆汁うっ滞などがあります。

三つ目は、赤血球の破壊が亢進することです。この場合、血液中のヘモグロビンがビリルビンに分解され、血液中のビリルビンが増加します。赤血球の破壊が亢進する原因としては、溶血性貧血や薬物の副作用などがあります。

黃疸の症状

黃疸の症状

黃疸は、皮膚や目の白目が黄色く変色する状態です。これは、血液中のビリルビン値の上昇によって引き起こされます。ビリルビンは、赤血球が分解されたときに産生される物質です。通常、ビリルビンは肝臓で処理されて胆汁中に排泄されます。しかし、肝臓の機能が低下したり、胆汁の流れが阻害されたりすると、ビリルビンが血液中に蓄積して黃疸が起こります。

黃疸の症状は、皮膚や目の白目が黄色くなる以外に、以下のようなものがあります。

* 疲労感
* 食欲不振
* 悪心
* 嘔吐
* 腹痛
* 下痢
* 尿が濃くなる
* 便が白っぽくなる

黃疸の原因は様々ですが、主なものには以下のようなものがあります。

* 肝炎
* 胆石
* 胆管炎
* 膵炎
* がん
* 薬の副作用

黃疸は、軽度のものから重度のものまであります。軽度の黃疸は、通常は数週間で自然に治癒します。しかし、重度の黃疸は、肝臓や胆道の深刻な病気を示している可能性があります。黃疸の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

黃疸の治療

-黃疸の治療-

黃疸は、皮膚、鞏膜、粘膜を黄色く変色させる病気です。肝臓の機能低下や胆汁の分泌障害が原因で、肝疾患、胆嚢疾患、膵炎、薬の副作用などによって引き起こされます。

黃疸の治療は、原因によって異なります。肝炎が原因の場合は、抗ウイルス薬やインターフェロンなどが投与されます。胆石が原因の場合は、薬物治療や外科手術が行われます。膵炎が原因の場合は、膵炎の治療が行われます。薬の副作用が原因の場合は、その薬の服用を中止します。

黃疸の症状を緩和するためには、以下のことが有効です。

* 十分な休息をとる
* 水分を十分に摂る
* 肝臓に負担をかけない食事をとる
* アルコールを控える
* 喫煙を控える

黃疸は、適切な治療によって治癒することが可能です。ただし、重症化すると肝硬変や肝不全などの合併症を引き起こすことがあります。そのため、黃疸の症状が見られる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。